口臭外来申し込みフォーム

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  • 口臭外来初診を受診する際は、一週間分の生活記録調査が必要になります。そのため、直近の日時ではご案内できません。お急ぎの場合はブレスチェックコースを申し込んでください。
  • お約束の日時は、当院からの返信をもちまして確定といたします。
  • 返信用アドレスは必ず正確にご入力ください。不備があると当院よりの返信ができなくなります。
  • キャリアメール(docomo、au、softbankなどのいわゆるケータイメール)の場合、当院からのメールが届かないケースがあります。お手持ちの端末で受信制限を設定しておられる方は、「ドメイン指定受信」でai-dent.netを受診できるように設定しておいてください。Gmailなどのキャリアメール以外のメールアドレスを入力していただいた方が確実です。
  • なるべく早めの返信を心がけておりますが、休診日等の関係で、返信に数日かかることもあります。
  • 返信が届かない場合もありますので、不安に思われる場合は直接お電話をお願いします。
  • 未成年の方の受診には保護者の同意が必要となります
  • メールのやりとりにおいては、受診日時の調整だけを行います。ご質問やご要望に対する返答は診察時に行います。

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